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求助 本人在河北衛(wèi)生院外科工作，今年晉升普外副高，哪位大哥知道河北普外科的面審答辯的題目啊，告訴幾道也行啊，先謝謝了
雙免疫療法帶來(lái)的十年生存奇跡 導(dǎo)讀惡性黑色素瘤曾被視為“絕癥”，尤其是晚期患者的中位生存期不足一年[1]。然而，隨著免疫檢查點(diǎn)抑制劑的出現(xiàn)，這一局面被徹底改寫。近期,《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)布的CheckMate 067試驗(yàn)10年隨訪結(jié)果[2]，為納武單抗（抗PD-1藥物）聯(lián)合伊匹木單抗（抗CTLA-4藥物）的長(zhǎng)期療效提供了堅(jiān)實(shí)證據(jù)。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：194
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：為什么仍有醫(yī)生堅(jiān)持頭孢皮試？ 頭孢類抗生素作為廣譜抗菌藥，在臨床上應(yīng)用廣泛，但其引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)也不容忽視。皮試作為一種快速篩查手段，能在一定程度上預(yù)測(cè)患者是否會(huì)對(duì)頭孢產(chǎn)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，從而保障用藥安全。2021年，衛(wèi)健委發(fā)布《β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮膚試驗(yàn)指導(dǎo)原則》》），指出不推薦在使用頭孢菌素前常規(guī)進(jìn)行皮試，僅在既往有明確的青霉素
患者報(bào)告結(jié)局：癌癥治療評(píng)估的“第三只眼” 導(dǎo)讀在癌癥治療的監(jiān)管決策中，傳統(tǒng)指標(biāo)如總生存期（OS）、無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）和腫瘤緩解率長(zhǎng)期占據(jù)主導(dǎo)地位[1,2]。然而，這些數(shù)據(jù)難以全面反映患者真實(shí)體驗(yàn)——治療是否緩解了疼痛？副作用是否影響日常生活？患者報(bào)告結(jié)局(PROs)和健康相關(guān)生活質(zhì)量（HRQOL）數(shù)據(jù)的引入[3]，為這一空白提供了關(guān)鍵
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：201
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生的診療時(shí)間，夠用嗎？ 在門診診室里，一位醫(yī)生半天接診三四十位患者，平均每位不到10分鐘。這短短的時(shí)間，要完成問(wèn)診、查體、查看檢查結(jié)果、解釋病情、制定方案、開(kāi)具處方，還要回答患者和家屬的種種疑問(wèn)。時(shí)間緊、節(jié)奏快，常常連水都顧不上喝一口。而在病房，醫(yī)生查房、寫病歷、下醫(yī)囑、與家屬溝通、準(zhǔn)備手術(shù)，每一項(xiàng)都耗時(shí)耗力。遇到危重病人
我所遇到的疑難病例，大家討論一下。 患者女，38歲，左側(cè)恥骨聯(lián)合疼痛6年余，患者自訴2019年行大月份剖宮產(chǎn)流產(chǎn)手術(shù)，半年后出現(xiàn)左側(cè)恥骨聯(lián)合疼痛，醫(yī)院、診所均按婦科炎癥治療，效果欠佳。2023年來(lái)我院就診，來(lái)時(shí)疼痛難忍，步行活動(dòng)受限。給予查胸腰段正側(cè)位片檢查，發(fā)現(xiàn)胸11、腰1椎體輕度壓縮變形，患者回憶，20歲左右有腰部摔傷史，我按神經(jīng)
新人報(bào)道求積分 新人求積分沒(méi)有積分了
有沒(méi)有同仁學(xué)過(guò)李冠杰全面辨證體系的？ 同仁們，有學(xué)過(guò)以上辨證體系的談一下使用感受。
鼻炎并不難治 過(guò)敏性鼻炎是一種常見(jiàn)的慢性病，其主要特征是鼻腔黏膜，受到過(guò)敏原刺激后出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)。過(guò)敏性鼻炎的癥狀，包括持續(xù)性鼻、噴嚏、鼻癢和流涕等。這些癥狀通常在接觸過(guò)敏原后迅速發(fā)作。過(guò)敏性鼻炎的主要原因是免疫系統(tǒng)，對(duì)特定過(guò)敏原的過(guò)敏感反應(yīng)。鼻炎的病因都可以講一通，聽(tīng)后感覺(jué)也都在理，但這只是理論，真正的治療起來(lái)
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：哪一刻，患者“治愈”了你？ 醫(yī)生每天在病房中穿梭，查體、開(kāi)藥、手術(shù)、溝通，總是那個(gè)給予幫助的人。但作為醫(yī)護(hù)工作者的你，是否也曾被患者“治愈”？但總有那么一些瞬間，一句簡(jiǎn)單的話語(yǔ)、一個(gè)微小的舉動(dòng)、一次出乎意料的回應(yīng)，卻悄然撫慰了醫(yī)生疲憊的心——原來(lái)，被治愈的，有時(shí)也是醫(yī)者自己。那些被信任、被理解、被溫柔以待的時(shí)刻，往往在不經(jīng)意間
請(qǐng)問(wèn)怎么獲得積分呀 不會(huì)獲得積分，看有些評(píng)論都是積分不夠，有人可以教教我嗎
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)需要天賦嗎？ “學(xué)醫(yī)靠努力還是靠天賦？”這個(gè)問(wèn)題，始終在醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生群體中流傳。有人覺(jué)得記憶力強(qiáng)、反應(yīng)快的人天生適合學(xué)醫(yī)；也有人堅(jiān)信，只要肯下功夫，再難的知識(shí)也能攻克。在解剖室里背到深夜，在病房中反復(fù)推敲診斷，在手術(shù)臺(tái)前一次次練習(xí)，似乎努力才是這條路上最可靠的伙伴。但也有人發(fā)現(xiàn)，面對(duì)復(fù)雜的臨床思維、緊急的判斷決策
新人報(bào)到 新人報(bào)到，請(qǐng)多指教
腰背酸痛的病因 所謂腰背酸痛，是指腰背同時(shí)酸痛所言。腰酸痛常見(jiàn)，腰和背同時(shí)出現(xiàn)少見(jiàn)，我接觸到一位女士，腰和后背同時(shí)酸痛。一位女士因腰痛來(lái)診，腰痛是由于腰部上下、左右的經(jīng)絡(luò)受阻、氣滯血瘀所致，只要找到患病病因，活血化淤，擴(kuò)充經(jīng)絡(luò)，腰痛就恢復(fù)了。幾天來(lái)通過(guò)調(diào)整腰部筋肉、胯骨筋肉、骶骨筋肉，兩側(cè)的筋肉組織已恢復(fù)平衡，但腰
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：為了什么學(xué)醫(yī)呢？ “你為什么學(xué)醫(yī)？”這個(gè)問(wèn)題，幾乎每個(gè)醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生都被問(wèn)過(guò)。有人脫口而出“因?yàn)闊釔?ài)”，有人沉默片刻，才說(shuō)出“當(dāng)初填志愿時(shí)也沒(méi)多想”。十年寒窗，從解剖圖到病歷本，從實(shí)驗(yàn)室到病房，這條路上有堅(jiān)定的信念，也有迷茫的時(shí)刻。有人為了救死扶傷的理想，有人為了家人的期望；有人被一場(chǎng)親歷的救治所觸動(dòng)，有人因親人的病痛
不是大不敬，而是善意提醒。 愛(ài)愛(ài)醫(yī)，是學(xué)醫(yī)者和愛(ài)好醫(yī)學(xué)的人進(jìn)行交流的場(chǎng)所，能不怕麻煩寫出的東西的都是喜歡醫(yī)學(xué)的人。辛苦勞動(dòng)寫出的東西，或發(fā)出的圖片，有些版主不仔細(xì)領(lǐng)略作者的意圖，就直接粗暴的刪除，著實(shí)傷了醫(yī)者的心。還有，辛苦寫的東西，積分很難得到，導(dǎo)致需積分能看到的東西，看不到。郁悶！希望各位版主大人不記小人過(guò)，慈悲為懷，多多
幫忙看一下腿上 腿上，0.8厘米，好幾年了，期間掉痂，后又隆起，是否可以繼續(xù)觀察
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生堅(jiān)持上班的動(dòng)力是什么？ 醫(yī)生，這份職業(yè)的重量，外人或許難以完全體會(huì)，但每個(gè)堅(jiān)持的身影背后，都藏著不為人知的動(dòng)力。當(dāng)鬧鐘在凌晨響起，當(dāng)節(jié)假日依然值班，當(dāng)手術(shù)臺(tái)前一站就是十幾個(gè)小時(shí)，是什么讓醫(yī)生一次次選擇走進(jìn)醫(yī)院，面對(duì)壓力與疲憊，繼續(xù)堅(jiān)守崗位？是患者康復(fù)后的一個(gè)微笑，還是家屬眼中的信任與希望；還是穿上白大褂那一刻的初心未改還是
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